Causas comunes de dolor en el pie

Como amortiguadores, nuestros pies amortiguan hasta un millón de libras de presión durante una sola hora de ejercicio extenuante. También soportan 1.5 veces nuestro peso corporal durante las actividades de caminar y correr. 1  No es difícil ver por qué nuestros pies son altamente susceptibles a las lesiones.

Si te despiertas y de repente sientes dolor en los pies, ¿qué está pasando? ¿Por qué le duelen los pies y cómo puede un fisioterapeuta ayudarlo a tratar el dolor en el pie?

El dolor en el pie es una razón frecuente por la cual las personas visitan a su podólogo u médico ortopédico. Con más de 26 huesos, 33 articulaciones y cinco ligamentos, hay muchas estructuras que pueden lesionarse en el pie. Cuando estas estructuras se lesionan o se estresan demasiado, puede producirse dolor y puede producirse una movilidad funcional limitada. Entonces, vamos al fondo de por qué te duelen los pies

Fascitis plantar

La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor en el pie. Es el resultado de la irritación de una banda gruesa de tejido, llamada fascia plantar, que se extiende por la parte inferior del pie. Conecta el hueso del talón con los dedos de los pies. Las personas con fascitis plantar experimentan dolor en la parte inferior del pie, generalmente cerca de la parte interna del talón. 2 La  incomodidad con la fascitis plantar es más común en la mañana después de levantarse y con ejercicio extenuante como correr, aunque puede sentir el dolor en el talón al caminar.

La fisioterapia para la fascitis plantar implica el uso de tratamientos para disminuir la inflamación y evaluar la biomecánica de su pie, tobillo y toda la extremidad inferior. Los ejercicios para la fascitis plantar pueden incluir ejercicios de estiramiento, fortalecimiento y equilibrio. 2

Metatarsalgia

La metatarsalgia es una afección que se usa para describir una afección dolorosa del pie en el área justo antes de los dedos de los pies o la bola del pie. Se llama metatarsalgia porque los huesos en esta región del pie se denominan metatarsianos. 3  Con actividades prolongadas de salto o carrera, se aplica una mayor carga de estrés en esta región. Con el tiempo, los huesos metatarsianos se hinchan y se produce dolor.

Tendinitis Tibial Posterior

El tendón tibial posterior desciende por la parte inferior de la pierna y se adhiere a la parte inferior del pie cerca del arco medial. El tendón ayuda a sostener el arco natural del pie, y la irritación aquí puede causar dolor, capacidad limitada para caminar y deformidad del pie plano. 4 4

El tratamiento para esta tendinitis tibial posterior puede incluir ejercicios de flexibilidad y fuerza, ejercicios de equilibrio, modalidades antiinflamatorias y ortesis . 4 Su PT puede examinarlo y determinar el mejor tratamiento para su tendinitis tibial posterior.

Dedo de césped

El dedo del pie del césped es un esguince en la base del dedo gordo del pie. Ocurre cuando el dedo gordo se dobla más allá de su rango normal de movimiento. Esto ocurre a menudo cuando patea una pelota de fútbol (y pierde la pelota y rompe el suelo). Esto provoca una rotura en los ligamentos que lo sostienen. El dolor con el dedo del pie del césped se experimenta durante las actividades de caminar y correr. También puede experimentar calambres en los dedos del pie con el dedo del pie del césped. 5 5

La fisioterapia para el dedo del pie del césped implica controlar la inflamación alrededor del pie y el dedo del pie y restaurar suavemente la movilidad normal del dedo o dedos del pie afectados. 5 5

Síndrome del túnel tarsal

El síndrome del túnel tarsal ocurre cuando el nervio principal que va al pie está comprimido por hueso o tejido. 6  Es posible que esté más familiarizado con una afección similar en la muñeca llamada «síndrome del túnel carpiano». El síndrome del túnel tarsal es la versión del pie del síndrome del túnel carpiano. Los síntomas del síndrome del túnel del tarso generalmente se sienten en el interior de la región del pie y se están quemando, hormigueando y disparando en la naturaleza.

Tratamiento

La fisioterapia es a menudo una de las principales formas de tratar los síntomas del dolor en el pie. El estiramiento suave del pie a menudo ayuda a aliviar la incomodidad que se siente debido a los trastornos anteriores. Ocasionalmente con la fascitis plantar, se usa un aparato ortopédico por la noche para mantener el pie en una posición estirada. 7 7

Si tiene dolor en el pie, su fisioterapeuta también puede ofrecerle estrategias para ayudarlo a tratar su dolor y mejorar la función de su pie. El masaje con botella de hielo se puede hacer para ayudar a controlar el dolor y la inflamación. 7  Su PT también puede hacer que realice el estiramiento de la fascia plantar contra una pared . Esto alarga suavemente su fascia plantar en la parte inferior de su pie.

Consejos

El dolor en el pie puede ser algo difícil de manejar. Puede evitar que camine normalmente y puede limitar su capacidad para disfrutar del trabajo normal y las actividades recreativas. Si tiene dolor en el pie, consulte con su médico y luego visite a su fisioterapeuta para conocer las formas en que puede superar el dolor en el pie y volver a su estilo de vida activo normal.

Fuentes

  1. Mueller S, Carlsohn A, Mueller J, Baur H, Mayer F. Influence of Obesity on Foot Loading Characteristics in Gait for Children Aged 1 to 12 Years. PLoS ONE. 2016;11(2):e0149924. doi:10.1371/journal.pone.0149924

  2. Tahririan MA, Motififard M, Tahmasebi MN, Siavashi B. Plantar fasciitis. J Res Med Sci. 2012;17(8):799-804.

  3. Espinosa N, Brodsky JW, Maceira E. Metatarsalgia. J Am Acad Orthop Surg. 2010;18(8):474-85.

  4. Bubra PS, Keighley G, Rateesh S, Carmody D. Posterior tibial tendon dysfunction: an overlooked cause of foot deformity. J Family Med Prim Care. 2015;4(1):26-9. doi:10.4103/2249-4863.152245

  5. Najefi AA, Jeyaseelan L, Welck M. Turf toe: A clinical update. EFORT Open Rev. 2018;3(9):501-506. doi:10.1302/2058-5241.3.180012

  6. Ahmad M, Tsang K, Mackenney PJ, Adedapo AO. Tarsal tunnel syndrome: A literature review. Foot Ankle Surg. 2012;18(3):149-52. doi:10.1016/j.fas.2011.10.007

  7. Agyekum EK, Ma K. Heel pain: A systematic review. Chin J Traumatol. 2015;18(3):164-9. doi:10.1016/j.cjtee.2015.03.002

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