Carcinoma Tubular de Mama

El carcinoma tubular de seno es un tipo de cáncer de seno. Es un subtipo de carcinoma ductal invasivo (IDC), un cáncer que comienza dentro de un conducto de leche y se expande a otras partes del seno. Los carcinomas tubulares toman su nombre de su apariencia microscópica, en la cual las células cancerosas se parecen a pequeños tubos.

Carcinomas tubulares tienden a ser pequeñas, receptor de estrógeno positivo , HER2 / neu cánceres negativos. En algunos casos, las células de cáncer tubular se mezclan con células de cáncer ductal o lobular , lo que da un diagnóstico de tumor mixto. Estos tumores son pequeños y crecen muy lentamente.

Los carcinomas tubulares representan del 1 al 5 por ciento de todos los diagnósticos de cáncer de seno . Las personas que desarrollan carcinoma tubular generalmente tienen 50 años de edad o más. Al igual que otros cánceres de seno, el carcinoma tubular de seno es raro en los hombres.

El carcinoma tubular también se conoce como cáncer de mama tubular y carcinoma tubulolobular (TLC), cuando se mezcla con carcinoma lobular.

Signos y síntomas

Los carcinomas tubulares generalmente no producen síntomas. Son pequeños y no se pueden sentir durante un autoexamen de mamas. La mayoría se encuentran con exámenes médicos de rutina, incluidas las mamografías .

Con el tiempo, un bulto puede crecer lo suficiente como para sentirse durante un autoexamen de mamas o un examen físico realizado por un médico. Los tumores asociados con el carcinoma tubular tienen menos de 1 centímetro (cm) de diámetro (aproximadamente del tamaño de un borrador de lápiz) y se sienten duros y firmes al tacto.

Puede experimentar síntomas que son característicos de todos los tipos de cáncer de seno, que incluyen:

  • Hinchazón en todo o parte del seno
  • Irritación o formación de hoyuelos en la piel (que tiene la textura de una cáscara de naranja)
  • Dolor en los senos o en los pezones
  • Retracción del pezón donde el pezón gira hacia adentro del seno
  • Enrojecimiento, descamación o engrosamiento de la piel del seno y / o pezón.
  • Secreción del pezón, que no sea leche materna
  • Un bulto debajo del brazo o alrededor de la clavícula

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Causas

Varios factores de riesgo están asociados con el carcinoma tubular de mama. Éstos incluyen:

  • Genética e historia familiar
  • Radiación del tórax o la cara para tratar otro tipo de cáncer previamente
  • Tener sobrepeso y / o tener una dieta poco saludable
  • No amamantar
  • Terapia de reemplazamiento de hormonas
  • Uso excesivo de alcohol.

Tener factores de riesgo para el carcinoma tubular no significa que tendrá la afección. Estos factores de riesgo aumentan la posibilidad de que desarrolle este tipo de cáncer y no tener factores de riesgo no significa que una persona no desarrolle carcinoma tubular de seno. Debe analizar el efecto de cualquier factor de riesgo con su médico.

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Diagnóstico

Los tumores de carcinoma tubular a menudo son muy pequeños, pero pueden aparecer en una mamografía como masas de forma irregular con un contorno puntiagudo o estrellado. En una ecografía mamaria , un carcinoma tubular puede aparecer como una masa con un contorno difuso y puede tener calcificaciones cercanas.

El centro de un carcinoma tubular será más denso que las áreas externas de la masa. Se necesitará una biopsia para obtener una muestra de tejido para que un patólogo pueda hacer un examen microscópico, lo que dará un diagnóstico claro.

Pronóstico

La tasa de supervivencia a cinco años de la enfermedad para el carcinoma tubular es más del 90 por ciento , mientras que la tasa de supervivencia a 10 años por sobrecalentamiento es similar a la de las personas de la misma edad que nunca han tenido este tipo de cáncer. esto según un informe de 2013 en el Journal of Breast Cancer . La tasa de supervivencia es mayor cuando las células de carcinoma tubular aparecen solas y no mezcladas con otros tipos de células de cáncer de seno.

La recurrencia es inferior al 7 por ciento , esto según un informe en el Journal of Clinical Oncology . La recurrencia también puede involucrar otros tipos de cánceres IDC, generalmente en el seno previamente no afectado. Se están realizando investigaciones para dar sentido a este tipo de recurrencias.

Tratamiento

Hay varias opciones de tratamiento posibles para el carcinoma tubular. Su médico puede discutir con usted las mejores opciones después de realizar varias pruebas de diagnóstico para determinar los detalles del tumor, incluido el tamaño y la etapa .

Las siguientes son opciones de tratamiento que usted y su médico pueden considerar:

Cirugía: generalmente es un tratamiento inicial para el carcinoma tubular. Se puede realizar una mastectomía o una tumorectomía para extirpar estos tumores. Una tumorectomía implica la extirpación de la parte del seno que contiene el tumor y su tejido circundante. Una mastectomía extirpa todo el seno, pero no los ganglios linfáticos cercanos, ya que el carcinoma tubular rara vez se disemina a los ganglios linfáticos. Sin embargo, si las pruebas revelan que los ganglios linfáticos están afectados, se puede extirpar un ganglio linfático al mismo tiempo que la mastectomía.

Radioterapia : como generalmente se realiza una tumorectomía para este tipo de tumores, la radioterapia se usa después de la cirugía para tratar el tejido mamario restante.

Terapia hormonal : los carcinomas tubulares a menudo son positivos al receptor de estrógenos, por lo que la terapia hormonal puede ser muy efectiva para reducir el riesgo de recurrencia. Para las mujeres premenopáusicas, a menudo se usa tamoxifeno . Para las mujeres posmenopáusicas, o las mujeres premenopáusicas a las que se les extirparon los ovarios o la terapia de supresión ovárica, se recomiendan los inhibidores de aromatasa . Se recomienda el tratamiento con estos medicamentos si el tumor mide más de 1 cm y / o si los ganglios linfáticos son positivos.

Quimioterapia : dado que es poco probable que estos tumores se propaguen a los ganglios linfáticos y, por lo tanto, a otras regiones del cuerpo, es menos probable que se necesite quimioterapia adyuvante para estos tumores. Sin embargo, la quimioterapia generalmente se recomienda si más de un ganglio linfático es positivo.

Terapia dirigida : estos medicamentos bloquean el crecimiento y la propagación del cáncer al atacar e interferir con ciertas proteínas y procesos dentro de las células cancerosas.

Para la mayoría de las personas, la cirugía es el único tratamiento necesario. Sin embargo, esto depende de los detalles de un tumor y de dónde se ha diseminado.

Seguimiento después del tratamiento

Se necesita un seguimiento cuidadoso después del tratamiento como con cualquier tipo de cáncer de seno. No es raro que las mujeres que han tenido un carcinoma tubular desarrollen cáncer en el otro seno y, por lo tanto, el monitoreo con mamografías y / o resonancias magnéticas es importante para detectar y tratar las recurrencias desde el principio.

Una palabra de Verywell

El carcinoma tubular de seno es un cáncer que generalmente es pequeño y a menudo tiene un pronóstico excelente. Dicho esto, cualquier cáncer de cualquier etapa es aterrador. Es importante comunicarse con sus amigos y familiares. Considere unirse a un grupo de apoyo en persona o en línea . Aprenda todo lo que pueda sobre su enfermeda

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