Beber de alto riesgo y problemas cardíacos

Si bebe más de las pautas recomendadas para el consumo de alcohol de bajo riesgo , no solo corre el riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de alcohol, sino que también aumenta significativamente su riesgo de una variedad de problemas cardiovasculares.

Hay una gran cantidad de investigación científica que indica un mayor riesgo de problemas cardíacos para las personas que beben alcohol de manera habitual o en exceso . Con base en esa investigación, el Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA) ha establecido pautas para niveles de consumo de alcohol «seguro» y consumo de alcohol de «alto riesgo» .

Estos son los niveles exactos de consumo de alcohol que la NIAAA considera «de bajo riesgo»:

  • Para los hombres , 4 o menos bebidas por día, y menos de 14 bebidas por semana.
  • Para las mujeres , 3 o menos bebidas por día, y no más de 7 bebidas por semana.

Por ejemplo, si eres hombre y bebes un paquete de 12 cervezas durante la semana y luego bebes un paquete de 6 durante el fin de semana, estás excediendo las pautas recomendadas en 4 bebidas. Si eres mujer y bebes 2 copas de vino todos los días, estás bebiendo el doble de la cantidad recomendada como segura.

Si excede las pautas diarias anteriores, se lo considera un bebedor compulsivo. Si excede las pautas semanales, se vería involucrado en un gran consumo de alcohol. Tanto el consumo excesivo de alcohol como el consumo excesivo de alcohol tienen sus propios riesgos para la salud a corto y largo plazo.

El riesgo de un evento cardíaco inmediato

Incluso si bebe dentro de las pautas de «bajo riesgo», no significa que no exista ningún riesgo. Beber cualquier cantidad de alcohol puede aumentar el riesgo de tener un evento cardiovascular inmediato en las próximas 24 horas.

Se han realizado muchos estudios sobre los efectos cardiovasculares del consumo moderado y abundante de alcohol tanto a corto como a largo plazo. Mosotofsky y sus colegas realizaron un análisis de 23 estudios con 29,457 participantes para determinar los efectos fisiológicos del consumo moderado y excesivo de alcohol en esos riesgos.

Los investigadores examinaron la relación entre el consumo de alcohol y:

  • Infarto de miocardio
  • Accidente cerebrovascular isquémico
  • Infarto hemorragico

En un estudio publicado en la revista Circulation , los investigadores concluyeron que cualquier consumo de alcohol aumenta el riesgo de un evento cardiovascular dentro de las primeras 24 horas, pero solo el consumo excesivo de alcohol continuó el riesgo hasta por una semana.

De hecho, el estudio indicó que la ingesta moderada de alcohol puede tener un efecto protector hasta por una semana. Los bebedores moderados (2-4 bebidas) tenían un 30 por ciento menos de probabilidades de sufrir un infarto de miocardio o un derrame cerebral hemorrágico en una semana, y un 19 por ciento menos de probabilidades de sufrir un derrame cerebral isquémico, en comparación con los no bebedores.

Los bebedores fuertes, por otro lado, tenían más del doble de probabilidades de tener un evento cardiovascular con 24 horas (6-9 bebidas) y hasta seis veces más probabilidades en una semana (19-30 bebidas).

El alcohol y el riesgo de mortalidad

Otro análisis de 84 estudios de investigación examinó el efecto del consumo de alcohol en los siguientes resultados cardiovasculares:

  • Mortalidad general por enfermedad cardiovascular
  • Incidencia y mortalidad por enfermedad coronaria, y
  • Incidencia y mortalidad por accidente cerebrovascular

El análisis, dirigido por PE Ronksley y sus asociados, encontró que el consumo de alcohol de leve a moderado estaba relacionado con un riesgo reducido de múltiples resultados cardiovasculares, pero el nivel de protección para esos resultados está asociado con un nivel de consumo de alcohol aún más bajo que las pautas de la NIAAA.

El análisis de dosis-respuesta indicó que el riesgo más bajo de mortalidad por enfermedad coronaria ocurrió con 1-2 bebidas por día y para la mortalidad por accidente cerebrovascular, ocurrió exactamente con 1 bebida por día, en comparación con los no bebedores.

Por lo tanto, el análisis de Ronksley podría interpretarse para mostrar que beber más de dos bebidas por día aumenta el riesgo de muerte por enfermedad coronaria y cualquier nivel de consumo de alcohol por encima de una bebida por día podría aumentar el riesgo de muerte por accidente cerebrovascular, en comparación con los no bebedores.

Mayor riesgo para las mujeres que beben

Otros investigadores realizaron un análisis de 23 estudios de investigación con 489,686 participantes para ver si el vínculo entre el consumo de alcohol y los principales resultados cardiovasculares, así como la mortalidad total, era mayor para las mujeres que para los hombres.

El análisis, dirigido por YL Zheng y sus colegas, comparó el consumo moderado a excesivo con el consumo más bajo de alcohol o no bebedores en mujeres y hombres.

Los investigadores concluyeron que las bebedoras moderadas a grandes tenían un riesgo significativamente mayor de mortalidad total en comparación con los hombres.

Significativamente, el estudio reveló que no había diferencia en el riesgo de resultados cardiovasculares importantes o mortalidad total entre mujeres y hombres que bebían en exceso o no bebían.

El mayor aumento de riesgo ocurrió entre los bebedores compulsivos femeninos y los bebedores ligeros masculinos, encontraron los investigadores.

Los investigadores recomendaron que las mujeres jóvenes, particularmente aquellas susceptibles a los atracones, consideren controlar su consumo de alcohol.

Beber moderadamente e insuficiencia cardíaca

Otro análisis de ocho estudios de investigación que involucraron a 202,378 participantes examinó el riesgo de insuficiencia cardíaca para los siguientes niveles de consumo de alcohol:

  • 3 bebidas por semana
  • 7 bebidas por semana
  • 10 bebidas por semana
  • 14 bebidas por semana
  • 21 bebidas por semana

Para todos los niveles de consumo de alcohol por debajo de 14 bebidas por semana, los investigadores informaron una «relación no lineal» entre el consumo de alcohol y el riesgo de insuficiencia cardíaca .

Sin embargo, para 14 bebidas por semana, el riesgo relativo de insuficiencia cardíaca entre los participantes comenzó a variar hasta un 10 por ciento más alto que los que no bebían y para 21 bebidas por semana comenzó a variar hasta un 48 por ciento más.

El estudio concluyó que el consumo moderado de alcohol está relacionado con un menor riesgo de insuficiencia cardíaca, pero eso significa menos de 2 bebidas al día.

Consumo de alcohol y fibrilación auricular

El consumo de alcohol se ha asociado durante mucho tiempo con un mayor riesgo de fibrilación auricular, pero se han realizado pocos estudios sobre el efecto del consumo de alcohol leve a moderado sobre la condición.

Un estudio de 79,019 hombres y mujeres durante un período de 11 años y un análisis de siete estudios de investigación que involucraron a otros 12,554 participantes examinaron el efecto del consumo de alcohol que varía de un trago por semana a 21 tragos por semana sobre la incidencia de fibrilación auricular.

SC Larrson y sus asociados encontraron una relación lineal entre el consumo de alcohol y el riesgo de fibrilación auricular. A medida que aumentaba el número de bebidas por semana, aumentaba el riesgo relativo de desarrollar fibrilación auricular .

En comparación con los no bebedores, el estudio encontró los siguientes porcentajes de mayor riesgo de fibrilación auricular a estos niveles de consumo de alcohol:

  • una bebida por día, 8 por ciento
  • dos bebidas por día, 17 por ciento
  • tres tragos por día, 26 por ciento
  • cuatro bebidas por día, 36 por ciento
  • cinco bebidas por día, 47 por ciento

Los investigadores concluyeron que el consumo de alcohol, incluso a niveles moderados, es un factor de riesgo para la fibrilación auricular .

Consumo moderado y otros factores de riesgo

Los factores de riesgo anteriores para beber a niveles más altos que las pautas recomendadas se refieren solo a problemas cardiovasculares. Hay muchas otras condiciones de salud que pueden verse afectadas por el consumo de alcohol.

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