Aprenda algunas causas comunes de erupciones irritantes de los párpados

Las erupciones en los párpados son un problema común, especialmente en las mujeres, causadas por todo, desde una reacción alérgica 1  hasta una enfermedad autoinmune . La piel sobre los párpados es extremadamente delicada y especialmente vulnerable a las erupciones y las infecciones localizadas. La afección se puede exacerbar aún más con cosméticos o limpiadores faciales utilizados para eliminar el maquillaje.

Hay una serie de condiciones que pueden causar una erupción en los párpados.

Dermatitis de contacto

La dermatitis de contacto es una forma de eccema que ocurre cuando el cuerpo reacciona de manera anormal a una sustancia colocada en la piel. Es común en mujeres que se aplican maquillaje en los ojos, 2  muchas de las cuales contienen alérgenos como el formaldehído o el quaternium-15.

El maquillaje de ojos con un color verde o azul a menudo contiene níquel o cobalto, que también son desencadenantes comunes de alergias. 3  Incluso ciertos aplicadores, como los utilizados para el rimel, pueden contener níquel.

Y no solo el maquillaje está causando los problemas. Ciertos productos químicos utilizados en el champú, acondicionadores, tintes para el cabello, lacas para el cabello y otros productos para el cabello pueden filtrarse en la piel y provocar una reacción. De hecho, cualquier cosa que toque puede transferirse a los párpados si se rasca o frota los ojos, incluidos detergentes, perfumes, metales o alérgenos alimentarios .

La dermatitis de contacto puede afectar los párpados superiores y / o inferiores en uno o ambos lados de la cara. La erupción generalmente producirá picazón, a menudo con una sensación de ardor sordo. 4  La erupción en sí misma será roja y escamosa y puede hacer que la piel se vuelva gruesa y coriácea (conocida como liquenificación ).

Cómo se diagnostica la dermatitis de contacto

Dermatitis atópica

La dermatitis atópica es un tipo de reacción cutánea alérgica asociada con asma, fiebre del heno ( rinitis alérgica ) y dermatitis crónica. Los alérgenos comunes incluyen pólenes de árboles, esporas de moho, ácaros del polvo, 5  y caspa de mascotas.

Si bien la dermatitis atópica afecta con mayor frecuencia las superficies de flexión del cuerpo (incluidas las arrugas de la piel debajo de los brazos o detrás de las rodillas), a veces puede desarrollarse solo en los párpados. Las personas con dermatitis atópica de los párpados generalmente han tenido la afección desde la infancia y también pueden tener un largo historial de alergia o fiebre del heno. 6 6

La picazón ( prurito ) generalmente acompañará al sarpullido rojo y escamoso y a menudo se describirá como enloquecedor. Debido al implacable rascado y frotamiento, la piel de los párpados a menudo se verá en carne viva o visiblemente desgastada. Incluso puede haber pérdida de cabello visible por las pestañas o cejas.

Además del asma y la fiebre del heno, las alergias alimentarias son una causa común de dermatitis atópica de la cara, los labios y los ojos.

Cómo se puede tratar la dermatitis atópica

Otras causas

La dermatitis seborreica , comúnmente asociada con la caspa, afecta principalmente el cuero cabelludo, pero también puede causar parches secos y escamosos en otras partes aceitosas del cuerpo (como la cara, la parte superior de la espalda y el pecho). La causa no se conoce por completo, pero se cree que es el resultado de un hongo, llamado Malassezia, que se encuentra en el aceite de la piel o un trastorno autoinmune. 7 7

Otras enfermedades autoinmunes como la dermatomiositis y el lupus eritematoso sistémico también pueden causar una erupción en los párpados. Estos brotes se pueden diferenciar de una alergia por sus síntomas acompañantes, como pérdida de peso, fiebre, fatiga, sudores nocturnos, dolores musculares y dolores en las articulaciones.

Tratamiento de dermatitis

La dermatitis de contacto o atópica se trata comúnmente con cremas o ungüentos tópicos.

Los esteroides tópicos se evitan ya que pueden causar el adelgazamiento irreversible de la piel del párpado. Además, la exposición ocular accidental puede aumentar el riesgo de glaucoma o cataratas.

Se puede usar una crema de hidrocortisona de venta libre de baja potencia, como Cortaid, pero solo bajo la supervisión de un médico y por no más de 10 días.

Dos cremas de eccema no esteroidales, conocidas como Elidel y Protopic, son seguras en los párpados y se pueden aplicar dos veces al día 8  hasta que la erupción se haya resuelto por completo.

Los casos graves pueden requerir una dosis baja de corticosteroides orales, como prednisona , recetados por no más de una a tres semanas para ayudar a aliviar los síntomas.

Fuentes

  1. Guin JD. Eyelid dermatitis: experience in 203 cases. J Am Acad Dermatol. 2002;47(5):755-65.

  2. Oh JE, Lee HJ, Choi YW, Choi HY, Byun JY. Metal allergy in eyelid dermatitis and the evaluation of metal contents in eye shadows. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(9):1518-21. doi:10.1111/jdv.13646

  3. Knopp E, Watsky K. Eyelid dermatitis: contact allergy to 3-(dimethylamino)propylamine. Dermatitis. 2008;19(6):328-33.

  4. Bhat YJ, Zeerak S, Hassan I. Allergic Contact Dermatitis to Eye Drops. Indian J Dermatol. 2015;60(6):637. doi:10.4103/0019-5154.169161

  5. Celakovská J, Josef B, Ettler K, Vaneckova J, Ettlerova K, Jan K. Sensitization to Fungi in Atopic Dermatitis Patients 14 Year and Older – Association with Other Atopic Diseases and Parameters. Indian J Dermatol. 2018;63(5):391-398. doi:10.4103/ijd.IJD_493_17

  6. Thomsen SF. Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment. ISRN Allergy. 2014;2014:354250. doi:10.1155/2014/354250

  7. Kim GK. Seborrheic Dermatitis and Malassezia species: How Are They Related?. J Clin Aesthet Dermatol. 2009;2(11):14-7.

  8. Papier A, Strowd LC. Atopic dermatitis: a review of topical nonsteroid therapy. Drugs Context. 2018;7:212521. doi:10.7573/dic.212521

Additional Reading

  • Chisolm, S.; Couch, S.; and Custer, P. «Etiology and Management of Allergic Eyelid Dermatitis.» Ophthal Plastic Recon Sur. 2017; 33(4):48-250. DOI: 10.1097/IOP.0000000000000723.

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