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Aphtha: causas, remedios y cómo evitarlo

¿Qué es Afta?

Las aftas se caracterizan por una lesión redondeada u ovalada, cubierta por una membrana de color blanco amarillento y una mancha rojiza a su alrededor. En la mayoría de los casos, las aftas aparecen en la lengua o en las paredes internas de la boca, pero también pueden aparecer en cualquier punto de la cavidad oral.

La afasia también puede ser llamada estomatitis recurrente de la fiebre aftosa, que ocurre debido a la pérdida de tejido mucoso oral normal, siendo múltiple o única, causando dolor y molestias.

Por lo general, afecta más a las mujeres debido a las influencias hormonales, pero algunos factores contribuyen a ello, como las alergias, la predisposición genética, el estrés y la alteración nutricional. Las heridas tienden a desaparecer de forma natural en un plazo de cinco a 15 días y no dejan cicatrices.

Las aftas dolorosas no son contagiosas, pero a menudo se confunden con el herpes simple, causado por un virus contagioso. (1)

Tipos

Las aftas dolorosas se pueden dividir en tres tipos: (3)

Fiebre aftosa

Esta es la forma más común, que afecta a más del 80% de los pacientes con accidente cerebrovascular. Las heridas suelen ser pequeñas (menos de 1 centímetro de diámetro), sanan en aproximadamente una semana y no causan cicatrices.

Estomatitis mayor de pies y boca

Esta forma más grave afecta aproximadamente al 15% de los pacientes con candidiasis bucal. Estas llagas suelen durar dos semanas o más y suelen tener un diámetro superior a 1 centímetro. Pueden ser extremadamente dolorosas y a menudo sanan con cicatrices.

Estomatitis del pie herpetiforme

Esta forma de la enfermedad es inusual y se presenta en menos del 5% de las personas con aftas dolorosas. Se presentan como grupos de úlceras muy pequeñas (menos de un milímetro en algunos casos) que a veces se fusionan para formar úlceras más grandes. Por lo general se curan en poco más de una semana.

Además, las aftas dolorosas existen en otras dos formas:

  • Úlceras traumáticas: Se trata de úlceras causadas por traumatismos mecánicos, como una prótesis dental que no está correctamente adaptada, o un alambre para aparatos de ortodoncia, por ejemplo.
  • Úlceras cancerosas alérgicas: Provienen de alguna reacción alérgica, ya sea por algún medicamento o alimento. La falta de vitamina B12 también puede causar ulceraciones.

Causas

Las aftas dolorosas son formas comunes de úlceras bucales, que generalmente aparecen en personas con inmunidad baja, ya sea por causa de una enfermedad específica o por el uso de medicamentos. Vea algunas de estas causas:

  • VIH/SIDA: El virus del VIH, que puede conducir al SIDA, ataca directamente al sistema inmunológico. Las personas infectadas con este virus son más propensas a la aparición de aftas dolorosas y suelen ser uno de los primeros signos de la acción del VIH en el cuerpo
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  • Cáncer: la inmunidad también disminuye cuando el paciente tiene cáncer, principalmente debido al tratamiento con radioterapia y quimioterapia
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  • Diabetes: los diabéticos no tratados o aquellos con una enfermedad mal controlada, la saliva generalmente tiene grandes cantidades de azúcar, lo que estimula el crecimiento del hongo
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  • Infecciones vaginales: el mismo hongo que causa el dolor de garganta también es responsable de algunas infecciones vaginales. Aunque no es muy peligroso, este tipo de infección suele causar más problemas a las mujeres embarazadas, ya que la enfermedad se puede transmitir al bebé durante el parto.

Otros factores pueden desencadenar la aparición de aftas dolorosas:

VIH/SIDA: El virus del VIH, que puede conducir al SIDA, ataca directamente al sistema inmunológico. Las personas infectadas con este virus son más propensas a desarrollar aftas dolorosas

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  • Estrés emocional
  • Deficiencia de hierro, vitamina B12 y ácido fólico en la dieta
  • Período menstrual
  • Cambios hormonales
  • Alergias alimentarias.

Los expertos responden:

¿Se puede transmitir Afta por el beso?

¿La rinitis puede causar aftas dolorosas?

¿Todas las úlceras son hongos? ¿Y las bacterias?

La falta de higiene bucal puede causar dolor de garganta?

Factores de riesgo

Cualquier persona puede desarrollar aftas dolorosas, pero algunos factores pueden contribuir a su aparición. Mira:

  • Edad: los niños pequeños tienen más probabilidades de sufrir accidentes cerebrovasculares que las personas mayores
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  • Baja inmunidad: algunas enfermedades o medicamentos pueden comprometer el sistema inmunológico y así facilitar la aparición de aftas dolorosas
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  • Prótesis orales: las personas que usan dentaduras postizas tienen heridas causadas por traumatismos, pero estas heridas no son aftas dolorosas. Si ajusta la prótesis, la herida desaparece
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  • Problemas de salud: otras complicaciones pueden ayudar a la aparición de aftas dolorosas, como la anemia
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  • Medicamentos: el uso de ciertos tipos de medicamentos puede comprometer la inmunidad y contribuir a la aparición de aftas bucales, como algunos antibióticos y corticosteroides
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  • Cáncer: el tratamiento de la mayoría de los tipos de cáncer suele ser muy invasivo. Métodos como la quimioterapia y la radioterapia cuando pueden aparecer heridas en la cabeza y el cuello que parecen candidiasis bucal pero que se conocen como mucositis
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  • Antecedentes familiares: las aftas dolorosas también pueden ser hereditarias.

Síntomas

Síntomas de Afta

El síntoma principal es el dolor, a veces una pequeña dolencia puede causar dicho dolor, que interfiere con el habla y la alimentación. Las aftas suelen durar unos 10 días. Otros lo siguen:

  • Pequeñas heridas abiertas en el interior de la boca, de color blanco o amarillento, con un contorno rojo brillante. Generalmente están más presentes en la lengua y las paredes de la boca
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  • Dolor
  • Sangrado leve en casa por una lesión en la región de afta
  • Enrojecimiento y sequedad de la región lateral de la boca
  • Pérdida del gusto.

Los síntomas menos comunes incluyen

  • Fiebre
  • Indisposición
  • Hinchazón en los ganglios linfáticos.

En casos más graves, las lesiones pueden propagarse a través del esófago, causando dificultad para deglutir y la sensación de que el alimento está atascado en la garganta.

Los bebés con aftas dolorosas por lo general sienten mucha irritación y malestar cuando son alimentados. Además, pueden transmitir la infección a la madre durante la lactancia. Las mujeres con lesiones en los senos después de amamantar a sus hijos pueden experimentar los siguientes síntomas:

  • Enrojecimiento y sensibilidad extrema en los pezones
  • Región alrededor del pezón más brillante y seco
  • Dolor en la región del pezón
  • Dolor de mamas

El especialista dice: ¿las aftas aparecen en el paladar?

El especialista aclara: ¿pueden las úlceras causar mal aliento?

Buscar ayuda médica

Consulte a su médico si tiene uno: (2)

  • Heridas muy grandes
  • Heridas recurrentes, con nuevas antes de que las viejas sanen, o brotes frecuentes
  • Heridas persistentes que duran dos semanas o más
  • Heridas que se extienden hasta los labios mismos (borde rojo)
  • Dolor que no puede controlar con medidas de autocuidado
  • Dificultad extrema para comer o beber
  • Fiebre alta junto con aftas dolorosas.

Consulte a su dentista si tiene superficies dentales afiladas o frenillos que parecen causar lesiones.

Diagnóstico y exámenes

En la cita con el médico

Los especialistas que pueden diagnosticar aftas dolorosas son: (2)

  • Médico generalista
  • Odontólogo
  • Gastroenterólogo.

Estar preparado para la consulta puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, usted puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo han estado presentes
  • Historial médico, incluyendo otras condiciones que el paciente tiene y medicamentos o suplementos que el paciente toma regularmente
  • Si es posible, pídale a alguien que lo acompañe.

El médico probablemente le hará una serie de preguntas, tales como…:

  • ¿Cuáles son sus síntomas?
  • ¿Cuándo notó por primera vez estos síntomas?
  • ¿Qué tan severo es su dolor?
  • ¿Alguna vez ha tenido heridas similares en el pasado? Si es así, ¿notó si algo en particular parecía desencadenarlos?
  • ¿Alguna vez ha sido tratado por heridas similares en el pasado? En caso afirmativo, ¿cuál fue el tratamiento más eficaz?
  • ¿Ha tenido alguna vez algún trabajo dental reciente?
  • ¿Ha experimentado recientemente un estrés significativo o cambios importantes en su vida?
  • ¿Cuál es su dieta diaria típica?
  • ¿Alguna vez le han diagnosticado alguna otra condición médica?
  • ¿Qué medicamentos está tomando, incluyendo medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, hierbas y otros suplementos?
  • ¿Tiene antecedentes familiares de dolor de garganta?

También es importante llevar sus preguntas a la consulta escrita, empezando por la más importante. Esto asegura que usted obtendrá respuestas a todas las preguntas relevantes antes de que termine la consulta. Para las aftas dolorosas, algunas preguntas básicas incluyen:

  • ¿Tengo dolor de garganta?
  • En caso afirmativo, ¿qué factores pueden haber contribuido a su desarrollo? Si no, ¿qué más podría ser?
  • ¿Necesito una prueba para confirmarlo?
  • ¿Qué enfoque de tratamiento, si lo hay, recomienda?
  • ¿Qué medidas de cuidados personales puedo tomar para aliviar los síntomas?
  • ¿Hay algo que pueda hacer para acelerar la curación?
  • ¿Cuánto tiempo espera que mejoren mis síntomas?
  • ¿Hay algo que pueda hacer para ayudar a prevenir una recurrencia?

No dude en hacer otras preguntas si surgen en el momento de la consulta.

Diagnóstico a distancia

Si las lesiones se limitan a la boca, un examen físico puede ser suficiente para hacer el diagnóstico. En caso de duda, se puede indicar la realización de una biopsia.

Para determinar si un problema más grave está causando aftas dolorosas, se deben ordenar algunos exámenes de sangre para identificar las causas.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de apoplejía

Normalmente, no se requiere ningún tratamiento. En la mayoría de los casos, la afección desaparece por sí sola.

El enfoque principal del tratamiento de las aftas dolorosas, cuando el dolor se vuelve insoportable, por lo que los ungüentos con anestésico pueden ser indicados por su dentista. Otro tratamiento que se puede realizar es la terapia láser.

Es importante mantener una higiene bucal regular para que las bacterias en la boca no causen una infección más grave.

Para los niños y sus madres que también están infectados en el área del seno, el médico (en este caso, un pediatra) puede recetar medicamentos antimicóticos: uno para el bebé y otro para la madre.

El tratamiento para los adultos con baja inmunidad también se puede hacer a través de los antifúngicos, pero simplemente pueden dejar de hacer efecto. Esto ocurre principalmente en los casos de pacientes en la última etapa de la acción del virus VIH, en la que el hongo causante de la aftaia se vuelve resistente a la acción del medicamento. En tales casos, el médico puede recetar anfotericina B para exterminar el hongo de la boca del paciente de una vez por todas.

Los expertos responden:

Algunos medicamentos antimicóticos pueden causar daño hepático. Por lo tanto, el médico puede ordenar análisis de sangre para controlar el estado del hígado del paciente, especialmente si el tratamiento es a largo plazo y el paciente en cuestión tiene antecedentes de problemas hepáticos.

¿Cómo aliviar el dolor de las aftas dolorosas?

¿Se puede curar un áfta de un día para otro?

Remedios caseros

Hay un número de remedios caseros para el tordo enseñado entre la gente e incluso en los Web site. Sin embargo, muchos de estos remedios caseros, como el bicarbonato de sodio, el propóleo, entre otros, no son efectivos.

Algunas actitudes pueden ayudar en el tratamiento de las aftas dolorosas, como hacer enjuague bucal con antiséptico -para posibles infecciones-, evitar alimentos más ácidos intensificando el dolor y reduciendo la queratinización de la mucosa oral, y el uso de analgésicos para aliviar el dolor. (1)

Las mejores opciones para aparatos de ortodoncia

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