Acidosis: síntomas, tratamientos y causas

¿Qué es la Acidosis?

La acidosis metabólica es una acidez excesiva de la sangre y los fluidos corporales. Puede ocurrir cuando el cuerpo produce demasiado ácido, los riñones no pueden eliminar el ácido que normalmente produce el cuerpo, o cuando un problema en los pulmones hace que el dióxido de carbono se acumule en la sangre, dejándola demasiado ácida.

Esta acidez puede reducir el pH de la sangre, haciendo que la respiración sea más profunda y rápida a medida que el cuerpo trata de liberar el exceso de ácido en la sangre. Además, los riñones también pueden sobrecargarse ya que necesitan excretar más ácido en la orina.

Tipos

Acidosis metabólica

La acidosis metabólica ocurre cuando nuestro cuerpo produce demasiado ácido o cuando los riñones no pueden eliminar el ácido que normalmente produce el cuerpo. Existen varios tipos de acidosis metabólica:

  • Cetoacidosis diabética: ocurre cuando los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre del paciente diabético son muy altos
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  • Acidosis láctica: Cuando las células del cuerpo no tienen suficiente oxígeno para su uso, se produce ácido láctico. Este ácido puede acumularse en la sangre, causando acidosis láctica
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  • Acidosis tubular renal: las personas con enfermedad renal pueden tener dificultad para filtrar las toxinas presentes de forma natural en la sangre, las cuales deben ser eliminadas por la orina. Esto causa una acumulación de toxinas en la sangre, lo que conduce a la acidosis metabólica
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  • Acidosis hiperclorémica: La diarrea severa, el abuso de laxantes y los problemas renales pueden causar niveles bajos de bicarbonato, la sustancia que ayuda a neutralizar los ácidos en la sangre. Este desequilibrio puede causar acidosis metabólica.

Acidosis respiratoria

La acidosis respiratoria ocurre cuando un problema en los pulmones causa una acumulación de dióxido de carbono en la sangre, haciéndola muy ácida.

Causas

Acidosis metabólica

Las causas de la acidosis metabólica se pueden agrupar en tres categorías principales.

La cantidad de ácido en el cuerpo puede aumentar debido a la ingestión de sustancias que son ácidas o se convierten en ácido cuando se digieren. Algunos ejemplos son el metanol y los anticoagulantes, principalmente el etilenglicol. Sin embargo, incluso una sobredosis de ácido acetilsalicílico puede causar acidosis metabólica.

Segundo, el cuerpo puede producir cantidades cada vez mayores de ácido a través del metabolismo, especialmente cuando está asociado con enfermedades metabólicas como la diabetes. Finalmente, la acidosis metabólica puede ser una consecuencia de la incapacidad de los riñones para excretar cantidades suficientes de ácido, incluso si el cuerpo no está produciendo demasiado.

Acidosis respiratoria

La acidosis respiratoria se desarrolla cuando hay demasiado dióxido de carbono (un ácido) en el cuerpo. Este tipo de acidosis generalmente es causada cuando el cuerpo es incapaz de eliminar suficiente dióxido de carbono a través de la respiración. Otros nombres para la acidosis respiratoria son acidosis hipercápnica y acidosis por dióxido de carbono. Las causas de la acidosis respiratoria incluyen

  • Deformidades torácicas, como cifosis
  • Lesiones en el pecho
  • Debilidad muscular en la región del pecho
  • Enfermedad pulmonar
  • Uso excesivo de sedantes.

Factores de riesgo

Las siguientes condiciones pueden aumentar el riesgo de acidosis metabólica:

  • Ejercicio vigoroso o prolongado
  • Insuficiencia hepática
  • Hipoglucemia
  • Choque, insuficiencia cardíaca, anemia u otras enfermedades que disminuyen el flujo de oxígeno a la sangre
  • Enfermedad renal
  • Intoxicación con aspirina, etilenglicol o metanol
  • Deshidratación
  • Consumo de alcohol
  • Cáncer.

Síntomas

Síntomas de acidosis

Una persona con acidosis metabólica leve puede no presentar síntomas, aunque la respiración puede ser más profunda o ligeramente más rápida. A medida que la afección empeora, la persona comienza a sentirse extremadamente débil y somnolienta. Otros síntomas incluyen

  • Latidos del corazón
  • Dolor de cabeza
  • Confusión mental
  • Debilidad y cansancio
  • Náuseas y vómitos
  • El aliento afrutado puede ser un síntoma de cetoacidosis diabética.

Diagnóstico y exámenes

Buscar ayuda médica

Busque ayuda médica si tiene cualquier síntoma de acidosis. Esta es una situación de emergencia y debe ser tratada lo antes posible. Si usted tiene diabetes, explique su condición al médico que lo atenderá.

Diagnóstico de acidosis

Se pueden ordenar los siguientes exámenes para diagnosticar la acidosis, así como su tipo:

  • Intervalo aniónico: prueba que mide el equilibrio químico en la sangre. Compara el número de partículas cargadas positiva y negativamente, incluyendo sodio, cloruro y bicarbonato. Ciertos tipos de acidosis tienen una mayor diferencia entre las cargas que otros
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  • Gasometría. Esta prueba mide el pH y los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre
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  • Los exámenes de orina pueden revelar cetoacidosis, problemas renales y envenenamiento por alcohol o anticoagulantes.

Vivir juntos (pronóstico)

Posibles complicaciones

La acidosis no tratada puede afectar los huesos, los músculos y los riñones. En casos graves, puede causar shock, coma e incluso la muerte.

Prevención

Prevención

No siempre es posible prevenir la acidosis, pero es importante identificar los signos de que está ocurriendo y buscar ayuda lo más rápido posible. Sin embargo, hay algunas medidas que pueden prevenir que ocurra la acidosis:

  • Beber agua en cantidades adecuadas y limitar el consumo de alcohol
  • Controle la diabetes, si la tiene
  • Siga las instrucciones médicas para tomar los medicamentos.

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