8 causas no cancerosas de altos niveles de PSA

Visión general

El antígeno prostático específico (PSA) es una proteína producida por las células de la glándula prostática. Los niveles elevados pueden indicar cáncer de próstata, pero los niveles de PSA también pueden verse afectados por otras cosas, como el agrandamiento de la próstata, una infección del tracto urinario o la eyaculación reciente.

Por sí solos, los niveles de PSA no son un buen indicador de la salud de la próstata. En cambio, su médico observará sus niveles de PSA junto con otros factores de riesgo, como la edad, los resultados del examen rectal digital y los antecedentes familiares. Siga leyendo para obtener más información sobre por qué sus niveles de PSA pueden ser altos.

1. edad

Los niveles de PSA pueden aumentar a medida que envejece. Este aumento normal puede ser causado por el crecimiento de tejido prostático benigno. Algunos hombres también experimentan un agrandamiento de su próstata a medida que envejecen, lo que también puede elevar los niveles de PSA.

2. Hiperplasia prostática benigna (BPH)

La HPB, también conocida como próstata agrandada , es común en hombres mayores. La HPB puede elevar los niveles de PSA y afectar la vejiga y el tracto urinario. Los hombres con BPH pueden tener dificultades para orinar. Si no se trata, también puede interferir con la función renal.

Los síntomas comunes incluyen:

  • dificultad para comenzar a orinar
  • producción de orina débil, que incluye goteo o esfuerzo, o se detiene y comienza al orinar
  • micción frecuente
  • necesidad urgente de orinar
  • Incapacidad para vaciar completamente la vejiga.

La próstata se agranda en muchos hombres a medida que envejecen, posiblemente como resultado de los niveles hormonales cambiantes. La HPB solo requiere tratamiento si los síntomas afectan la calidad de vida o la salud. Los tratamientos incluyen medicamentos, como bloqueadores alfa o inhibidores de la 5-alfa reductasa. Si sus síntomas son graves o no responden a la medicación, un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo o una terapia con láser pueden ayudar a aliviar el problema.

Más información: métodos de tratamiento tradicionales para el agrandamiento de la próstata »

3. Infección del tracto urinario (ITU)

Las infecciones urinarias pueden aumentar los niveles de PSA. Se diagnostican comúnmente a través de una prueba de orina y se tratan con antibióticos. Los síntomas de una infección urinaria incluyen:

  • una necesidad constante de orinar, que no siempre se alivia por completo después de orinar
  • incapacidad para aliviar completamente la vejiga
  • dolor de espalda baja, particularmente en el flanco
  • dolor abdominal
  • sensación de ardor o dolor al orinar
  • orina turbia, maloliente o con sangre
  • fiebres o escalofríos

Las infecciones urinarias se vuelven más comunes a medida que envejece. Algunos hombres también tienen un mayor riesgo de infecciones urinarias. Los factores de riesgo incluyen tener:

  • diabetes
  • cálculos renales
  • una próstata agrandada
  • un sistema inmune comprometido

Hable con su médico si cree que tiene una infección urinaria. A menudo se tratan con antibióticos. Si tiene altos niveles de PSA y una infección urinaria conocida, deberá esperar hasta que se haya recuperado de su infección urinaria antes de repetir la prueba de PSA.

4. Prostatitis (inflamación de la próstata)

Una condición común en hombres menores de 50 años, la prostatitis es a menudo el resultado de una infección bacteriana. Causa hinchazón, inflamación e irritación de la glándula prostática. Los síntomas son similares a los de una infección urinaria y pueden incluir:

  • dolor lumbar o abdominal
  • dolor o molestias al orinar
  • dificultad para orinar

Si la infección bacteriana está causando su prostatitis, también puede experimentar síntomas similares a los de la gripe y recibir tratamiento con antibióticos. El daño nervioso en el tracto urinario también puede causar prostatitis. Esto puede ocurrir como resultado de una lesión o como una complicación quirúrgica. Si no se encuentra infección, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios o alfabloqueantes para reducir las molestias.

5. Eyaculación

Algunos estudios han analizado los efectos de la eyaculación en los niveles de PSA. Unoestudiar fuente confiablepublicado en 2016 encontró que los niveles de PSA aumentan en algunos hombres después de la eyaculación. Pueden permanecer más altos que su nivel de referencia típico hasta 24 horas después.

Se necesita más investigación para comprender completamente los efectos de la eyaculación en los niveles de PSA. Sin embargo, si tiene programada una prueba de PSA, considere abstenerse de actividades sexuales que pueden provocar la eyaculación durante 24 horas antes de la prueba.

6. Hormona paratiroidea

La hormona paratiroidea es una hormona natural producida por el cuerpo para regular los niveles de calcio en la sangre. También puede promover el crecimiento de células de cáncer de próstata, incluso en hombres que no tienen cáncer de próstata. Por esta razón, los altos niveles de hormona paratiroidea pueden aumentar los niveles de PSA.

7. Lesión de próstata

Una lesión en la ingle, causada por una caída, impacto o accidente, puede aumentar temporalmente los niveles de PSA. Informe a su médico si sospecha que una lesión puede haber afectado sus niveles de PSA.

8. Procedimientos quirúrgicos.

Cualquier procedimiento que cause hematomas o traumatismos temporales en la ingle puede afectar los niveles de PSA. Esto puede incluir la inserción de cualquier tipo de instrumento, como un catéter o un endoscopio quirúrgico, en la vejiga.

PSA y cáncer

El cáncer de próstata puede hacer que aumenten sus niveles de PSA, por lo que su médico puede recomendarle que se haga un análisis de sangre de PSA junto con otras pruebas, como un examen rectal digital, para evaluar su riesgo potencial. Los médicos a menudo recomiendan la prueba de PSA en hombres mayores de 50 años. Su médico puede recomendar evaluar sus niveles a una edad más temprana si tiene factores de riesgo conocidos para el cáncer de próstata, como antecedentes familiares de la enfermedad.

Si sus niveles de PSA son altos y otras pruebas de diagnóstico también indican un mayor riesgo de cáncer de próstata, su médico probablemente le recomendará una biopsia para confirmar un diagnóstico de cáncer de próstata. Pregúntele a su médico sobre todos los riesgos asociados con la biopsia. Para algunos hombres, esperar una biopsia y tomar un enfoque vigilante es una buena opción porque el cáncer de próstata generalmente es de crecimiento lento. Su médico revisará todas sus opciones y le explicará los riesgos asociados con cada opción.

Segunda opinión

Obtener una segunda opinión médica puede ayudarlo a tranquilizarse acerca de su atención actual o brindarle una perspectiva diferente, lo que puede ayudarlo a decidir sus mejores opciones de tratamiento.

Si su médico actual recomienda pruebas de PSA o pruebas adicionales o biopsia después de una prueba de PSA, asegúrese de analizar los beneficios y los riesgos de cada procedimiento recomendado. Tome notas o traiga a alguien a su cita para que tome notas por usted. Si siente la necesidad de discutir esta información con otro médico, debería hacerlo.

panorama

Es importante recordar que los niveles elevados de PSA pueden significar muchas cosas. El cáncer de próstata es una de esas cosas. Si se considera médicamente necesario hacerse una biopsia u otra prueba, asegúrese de sopesar los beneficios frente a los riesgos de cada prueba. El cáncer de próstata, especialmente cuando se detecta temprano, es tratable. También lo son muchas de las otras causas de PSA elevado.

Preguntas y respuestas: alternativas a la prueba de PSA

Q:

¿Por qué se usa una prueba de PSA como herramienta de diagnóstico para el cáncer de próstata cuando los resultados pueden indicar tantas otras condiciones? ¿Hay otra prueba que debería solicitar en su lugar?

UNA:

El PSA se usa comúnmente debido a su naturaleza no invasiva (es solo un análisis de sangre). Sin embargo, debido a que los niveles elevados de PSA pueden verse en otras afecciones que no son cáncer de próstata, debe usarse e interpretarse con cuidado. Tener un valor bajo de PSA es muy útil para determinar la falta de cáncer. También es útil para monitorear el estado del cáncer de próstata que ha sido tratado, para detectar cualquier recurrencia. Aunque hay otras pruebas que pueden diagnosticar con mayor precisión el cáncer de próstata, como una resonancia magnética o una biopsia, la facilidad de la prueba de PSA significa que todavía se usa como un primer paso en la detección, junto con otros hallazgos del examen físico.

Seunggu Han, MD Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.

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